Ячмень

Общие сведения

краткое описание

Ячменем принято называть острый воспалительный процесс в области сальной или мейбомиевой железы в зоне века или волосяных луковиц у корня ресниц.

В результате ячменя формируется гнойный абсцесс, нарушается общее состояние и высок риск формирования осложнений.

Причины

группа риска

Основной причиной развития ячменя является внедрение и размножение в области волосяной луковицы или сальной железы условно-патогенной флоры, всегда присутствующей на коже:

Но ячмени развиваются далеко не у всех людей, основными факторами и условиями их развития являются болезни и состояния, приводящие к заносу инфекции в глаза или снижению местной кожной защиты и общему ослаблению иммунитета. Это:

  • наличие хронических заболеваний пищеварения или дыхания,
  • аллергии, в том числе и глаз,
  • обменные нарушения (диабет, гипотиреоз, ожирение),
  • конъюнктивит, кератит,
  • травмы глаз, инородные предметы в глазах,
  • проблемы зрения со зрительным утомлением и протиранием глаз,
  • занос инфекции из других гнойных очагов с лимфой или кровью,
  • хронические стрессы.

У детей частым ячменям способствуют:

  • ОРВИ и ОРЗ,
  • блефариты,
  • глистные инвазии,
  • дискинезии желчевыводящих путей,
  • диабет и ожирение.

Симптомы

Первыми признаками собирающегося ячменя являются:

  • зуд в области века,
  • краснота на веке,
  • припухлость века,
  • болезненность при прикосновении, покалывания.

Затем, если процесс не остановлен и защитных сил организма не хватает, происходит:

  • формирование бугорка, похожего на зернышко,
  • резкая болезненность в его зоне, давление, простреливание,
  • увеличение бугорка в размерах, ощущение жидкости внутри,
  • при этом больно моргать, открывать глаз,
  • повышена чувствительность к свету, слезотечение,
  • повышается температура, формируется недомогание.

Без своевременного лечения ячменя созревший абсцесс вскрывается, вытекает желтоватый гной, формируя дефект ресниц или язву на веке.

При мейбомите, внутреннем ячмене, процесс протекает аналогично, но локализуется абсцесс на внутренней поверхности глаза. При такой форме ячменя абсцессы обычно не вскрываются, а постепенно уплотняясь, рассасываются.

Значительное снижение иммунитета и наличие сахарного диабета могут вызывать рецидивирующие ячмени и множественные поражения.

Диагностика

При типичном течении диагностика ячменя не затруднительна, диагноз ставится клинически.

В случае начальных проявлений необходима офтальмоскопия, проведение осмотра и взятие отделяемого глаза на посев с определением микроба и его чувствительности к антибиотикам. Также необходимо детальное исследование иммунной системы, крови на уровень глюкозы, особенно при рецидивирующем процессе.

Лечение

Ячмень лечат врачи-офтальмологи, рецидивирующий ячмень лечится в тандеме с терапевтом и иммунологом.